<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<?xml-stylesheet type="text/xsl" href="http://esp.tbd.rzeszow.pl/form/wios-wroclaw/wniosek_wios_zlecenie_badan.xsl"?>
<ns1:Document kind="osoba" xmlns:ns1="http://www.tbd.rzeszow.pl/dtd/schemaUPO">
	<ns1:SenderInfo>
		<ns1:PersonalInfo>
			<ns1:GivenName></ns1:GivenName>
			<ns1:Surname></ns1:Surname>
			<ns1:Address>
				<ns1:Street></ns1:Street>
				<ns1:HouseNumber></ns1:HouseNumber>
				<ns1:LocalNumber/>
				<ns1:PostalCode></ns1:PostalCode>
				<ns1:City/>
			</ns1:Address>
			<ns1:Contact kind="email"></ns1:Contact>
			<ns1:IdentyficationNumber kind="PESEL"></ns1:IdentyficationNumber>
		</ns1:PersonalInfo>
	</ns1:SenderInfo>
	<ns1:ReceiverInfo>
    <ns1:OrganizationalInfo>
      <ns1:Name>Wojewódzki Inspektorat Ochrony Środowiska we&#160;Wrocławiu</ns1:Name>
      <ns1:Address>
        <ns1:Street>Paprotna</ns1:Street>
        <ns1:HouseNumber>14</ns1:HouseNumber>
        <ns1:PostalCode>51-117</ns1:PostalCode>
        <ns1:City>Wrocław</ns1:City>
      </ns1:Address>
    </ns1:OrganizationalInfo>
	</ns1:ReceiverInfo>
	<ns1:DocumentInfo>
		<ns1:Title>Wniosek ogolny</ns1:Title>
		<ns1:Attachments/>
		<ns1:Content/>
		<ns1:Version>zlecenie_badan_v1</ns1:Version>
		<ns1:GenerationTime/>
		<ns1:DocumentCode>xxxx-xxxx-xxxx-xxxx-xxxx-xxxx-xxxx-xxxx</ns1:DocumentCode>
                <ns1:wnioskodawcaPoczta/>
		<ns1:wnioskodawcaTelefon/>
		<ns1:wniosekOddzial>51-117 Wrocław, ul. Paprotna 14</ns1:wniosekOddzial>
		<ns1:badaniaObiekt></ns1:badaniaObiekt>
                <ns1:badaniaProbki>2</ns1:badaniaProbki>
		<ns1:badaniaZakres/>
		<ns1:badaniaUwagi/>
	</ns1:DocumentInfo>
</ns1:Document>

